挑战手术禁区！青大附院成功完成复杂腹膜后肿瘤切除手术

近日，青岛大学附属医院腹膜后肿瘤外科主任医师邱法波团队成功为一位有大量下腔静脉瘤栓的复杂超大腹膜后肿瘤患者实施手术，患者术后恢复良好，现已康复出院。

据悉，患者为一名52岁中年女性，患有贫血，因腹痛到青大附院就诊，腹部增强CT显示，患者右侧腹膜后可见约20×15厘米的巨大低密度影，形态不规则，边界不清，病变范围巨大，侵犯右肾输尿管，并有大量下腔静脉瘤栓。

经穿刺活检，患者被证实患有一种少见的腹膜后平滑肌肉瘤，实施手术不仅难度大，风险也高。

腹膜后平滑肌肉瘤是一类少见的恶性肿瘤，该病发病率较低，外科手术是唯一有希望治愈的治疗手段，但复发率较高。腹膜后位于腹腔脏器后方的间隙，这一部位的手术因涉及大血管、多器官，曾被称为“手术的禁区”。

面对患者及家属的信任，邱法波选择迎难而上。经过完善的术前检查、周密的手术准备以及充分的病例讨论，在医师查立超、李庆泽的协助下，邱法波团队开始了手术。

术中，团队发现患者的肿瘤主体位于右侧腹膜后，局部与肝脏、右侧肾脏等周围脏器及组织关系密切，肿瘤自两侧髂总静脉汇合处上方沿下腔静脉瘤栓向上生长，延伸至肝后段下腔静脉，且周围多发肿大淋巴结，术中出血风险较高，手术所需时间也可能远比预期更长。

在麻醉科、手术室等医护团队的配合下，近7个小时后，邱法波成功切除了受累段下腔静脉及大量瘤栓，并保留了患者的左肾静脉，顺利完成巨大腹膜后肿瘤联合右肾输尿管、右半结肠切除术，患者仅出血约200ml，且未进行输血。术后，在医护团队的精心治疗与护理下，患者恢复顺利，现已康复出院。

（大众新闻记者 黄鑫）